高龄产妇顺产好还是剖腹产好
高龄产妇顺产好还是剖腹产好， 随着现代社会经济的发展，许多现代女性婚姻的观念也随之改变，有些女性会选择延迟结婚的年龄，相应地生育的也延迟了，下面分享高龄产妇顺产好还是剖腹产好。
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一、高龄产妇能顺产吗
很多高龄产妇都觉得顺产很难，高龄产妇只能选择剖腹产吗？
专家表示，比起年轻的产妇，高龄产妇虽然皮肤、肌肉的弹性下降了，但仍有自然分娩的可能，不一定都剖腹产。最终选择哪种分娩方式，主要看孕妇的自身条件。
很多孕妇担心自然分娩孩子会有危险，其实，说到分娩的风险，40岁产妇和25岁产妇是一样的。是否需要剖腹产，40岁产妇和25岁产妇所遵循的指征也是一样的。
专家建议，即便高龄产妇，条件允许仍可自己生。对于没有剖腹产指征的产妇来说，能否自己生，信心很重要。
二、高龄产妇分娩时的6种表现
（1)规律宫缩
产程开始时，宫缩持续时间较短（约20～30秒)且弱，间歇时间较长（5～6分钟)。以后随着产程进展，尤其到活跃期后期，宫缩持续时间长（40～50秒)且强度增加，间歇时间渐短（2～3分钟)。
当宫口开全时，宫缩持续时间可长达1分钟，间歇期仅1～2分钟。每阵宫缩时都会带来疼痛，宫缩越强疼痛越重，准妈妈们应该正确对待宫缩时的疼痛，尤其是高龄产妇，当宫缩一阵阵变强时，说明你的产力良好，成功的自然分娩的可能性就更大了。
（2)宫口扩张
通过肛查或阴道检查，可以确定宫口扩张程度。对于初产妇，宫缩刚开始时，宫颈管逐渐缩短直至消失，然后随着宫缩的加强，宫口逐渐扩张，宫口于潜伏期扩张速度较慢，进入活跃期后宫口扩张速度加快；
当宫口开全（10cm)时宫颈也就消失，子宫下段及阴道形成宽阔的筒腔。若宫口不能如期扩张，多因宫缩乏力、胎位不正、头盆不称等原因。
（3)胎头下降程度
通过肛查判断颅骨最底点的位置。胎头下降的速度是不均匀的，在第一产程胎头下降较为缓慢，第二产程宫口开全后胎头迅速下降直到骨盆底。胎头位置的高低是决定能否经阴道分娩的重要观察项目。
如果胎头下降不好，则有可能是因为胎膜未破，宫缩乏力，胎头枕位不良导致胎头径线较大而难以通过骨盆。
（4)胎膜破裂，简称破膜
宫缩时，子宫腔内压力增高，胎儿先露部下降，将羊水阻断为前后两部，在胎先露部前面的羊水量不多，约100ml称前羊水，形成的前羊水囊称胎胞，它有助于扩张宫口。
当宫颈压力增加到一定程度时胎膜自然破裂。破膜多发生在宫口将近开全时。也有些产妇在临产之前就发生破膜，我们叫做胎膜早破。可能是由于阴道炎症导致胎膜发育不良，或胎儿先露部与骨盆入口衔接不好等原因造成。
（5)胎头拨露
宫口开全后胎头降至骨盆出口压迫盆底组织时，产妇有排便感，不由自主地向下屏气。随着产程进展，会阴逐渐膨隆和变薄，肛门括约肌松弛。
于宫缩时胎头露出阴道口，露出部分不断增大，在宫缩间歇期，胎头又缩回阴道内，这种现象称胎头拨露。直到宫缩间歇时胎头也不再回缩，称胎头着冠。随后胎头娩出。
（6)胎儿娩出后
产妇感到轻松宫缩停止数分钟后重又出现。子宫体变硬呈球形，阴道少量流血。用手压迫子宫底时胎盘排出。
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1、流产的可能性增加
高龄产妇流产的可能性会增加。卵子已经过了最佳状态的，再加上子宫较可能长囊肿，如肌瘤，流产的可能性也增加。另外，年长的妇女也会有常见的妇科疾病，如子宫内膜异位和其他疾病，如心脏病、糖尿病、肾脏病等。这些都大大增加了流产的可能性。
2、产程延长以及难产
高龄产妇产程一般会延长，为什么呢？因为高龄初产妇的子宫收缩力和阴道的伸张力变差，宫颈，盆底组织，阴道和外阴变“硬”，宫口不易扩张，分娩时间延长，容易发生难产，引发并发症，往往有些女性就会选择剖腹生子。
3、胎儿影响
上面我们谈到高龄产妇，会对孕妇产生身体造成一定的影响。那么，高龄产妇对孩子也存在的危险。高龄产妇，畸形婴儿的机率较高，容易造成婴儿不健康。
另外，由于高龄产妇产程会延长，容易发生难产，容易致胎儿滞留宫内引起胎儿窘迫症，分娩过程中容易对胎儿产生损伤。
高龄产妇会有如此高的风险，因此，从备孕到分娩整过过程，都要关注自己的健康，定期去医院进行检查，减少意外发生几率，生产一个健康的'宝宝。
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高龄产妇7项注意：
1、孕前要进行身体检查。这是夫妻双方都要进行的检查。
2、孕前要提前1个月口服叶酸。服用叶酸可以避免神经系统发育疾病。如果孕前没有及时吃叶酸，怀孕后要继续补充，直到怀孕12周为止。
3、孕期保健要格外注意，要保证定期进行产前检查。
4、怀孕16-20周时，要进行唐氏筛查。这项检查是提取孕妇的血液，检测血液中所含有的各种物质的量和浓度，以次来断定胎儿可能出现的一些病症。
5、怀孕20周以后要做羊水穿刺。这项检查是正常的年轻孕妇不需要做的。这项检查可以直接获得染色体的数量，根据检查结果可以知道胎儿是否有异常。这项检查有0.5%的几率会因此导致流产。
6、更多关注血糖、血压等指标。高龄产妇易患妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征和妊娠期糖尿病等。由于孕妇体内的血容量比非孕期明显增加，心脏负担加重。原来就患有心脏病的孕妇很可能由于无法耐受而只得提前终止妊娠。
7、高龄产妇自然分娩的难度更大，需要提前做好准备。高龄孕妇剖宫产适应征较高，通常有90%的高龄产妇选择剖宫产。高龄孕妇的骨盆比较坚硬，韧带和软产道组织弹性较小，子宫收缩力相应减弱，容易导致产程延长，甚至难产、胎儿产伤和窒息。
